急性脊髓炎最常见的受累部位在（）

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、肌无力(myasthenia)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、自下而上(from below)、军用物资(military materials)、军事运输(military transportation)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、肌电图检查(electromyogram examination)、打喷嚏(sneeze)、大小便功能障碍

[单选题]急性脊髓炎最常见的受累部位在（）

A. T3-5
B. C3-5
C. L3-5
D. T10-12
E. L1-2

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[单选题]肌萎缩侧索硬化与脊髓型颈椎病鉴别最有价值的是（）

A. 发病年龄特点
B. 肌无力、肌萎缩部位
C. 是否伴有感觉减退
D. 是否伴有肌束震颤
E. 胸锁乳突肌肌电图检查^{(electromyogram examination)}

[单选题]男性患者，36岁，以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体：双侧上肢肌力4级、下肢2级，双侧Babinski征阳性，尿潴留。病变位于（）

A. A.脊髓圆锥B.颈膨大C.胸髓段D.腰膨大E.周围神经

[单选题]男性患者，50岁，因“四肢刺痛、麻木不适4年，逐渐加重伴行走困难，如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年，曾检查血糖正常，体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是（）

A. 肌电图
B. 骨髓穿刺
C. 血清维生素B12测定
D. CT
E. EEG

[单选题]女患、32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力1级，肌张力正常，腱反射对称、T2节段平面以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓粘连性蛛网膜炎
D. 视神经脊髓炎
E. 脊髓空洞症

[单选题]男性，31岁。因胸背痛，两下肢无力麻木，小便不畅3天来院急诊。病前10天有感冒发烧史，急诊时应先作下列哪项辅助检查（）

A. 胸片正、侧位
B. 心电图检查
C. 肝胆胰B超检查
D. 脑脊液检查
E. 血白细胞计数

[多选题]急性脊髓炎的临床表现（）

A. 病前常有感染或疫苗接种史
B. 急性起病，较早出现脊髓休克
C. 损害平面以下传导束型感觉障碍
D. 脑脊液压力增高明显
E. 可有大小便功能障碍

[单选题]下述对脊髓炎的急诊处理中不正确的是（）。

A. 抗生素：预防呼吸、泌尿系感染
B. 皮质类固醇激素：甲泼尼龙500～1000mg静滴，每天1次，连用3～5次，以后逐渐减量，直至停用
C. 血浆置换疗法
D. 免疫球蛋白15～20g静滴，每疗程3～5次
E. 营养神经类药物：α-甲基酪氨酸

[单选题]脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状（）。

A. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B. 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏^(sneeze)时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C. 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D. 脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害，损害平面以下各感觉缺失
E. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

[多选题]下面关于铁路军事运输说法错误的（）。

A. 铁路军事运输是组织利用铁路机车、车辆从事部队和军用物资及其它军事目的的输送。
B. 铁路军事运输指的是，铁路运输管理是采用半军事话的管理。
C. 我国铁路运输是实行军事化管理，统一调度军事运输模式。
D. 铁路军事运输运输就是用火车来运输军用物资，不包括运输军队的输送。

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