患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，

【名词&注释】

流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、肌无力(myasthenia)、吞咽困难(dysphagia)、肺气肿(emphysema)、免疫力低下(low immunity)、暗紫色(dark purple)、肥大性脊椎炎(hypertrophic spondylitis)、男女性别、双下肢水肿、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)

[单选题]患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

A. C

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[单选题]先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}患者出现杂音的部位及时期为（）

A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

[单选题]患者女，62岁。肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次/分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点（）

A. 心律绝对不规则
B. 大炮音
C. 第一心音强弱不等
D. 脉率少于心率
E. 右心室舒张期奔马律

[单选题]男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了（）

A. 颈部软组织损伤
B. 颈部肌肉扭伤
C. 颈椎结核
D. 肥大性脊椎炎^{(hypertrophic spondylitis)}
E. 脑膜炎

[单选题]女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见（）

A. S1强弱不等
B. S1减弱
C. 心前区震颤
D. 收缩早期喷射音
E. 抬举样心尖搏动

[单选题]以下与流行性脑脊髓膜炎的发病因素无关的是（）

A. 机体免疫力低下
B. 男女性别的影响
C. 细菌毒力强
D. 血--脑屏障破坏
E. 年龄

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