胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点，下列不正确的是（）

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胆囊结石胆囊炎、腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)、抗休克治疗(antishock therapy)、单纯性肠梗阻、血氧分压(blood oxygen pressure)、胃大部分切除术后(post-gastrectomy)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、慢性肠套叠(chronic intussusception)、氧分压降低(oxygen partial pressure)

[单选题]胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点，下列不正确的是（）

A. 主要是机械因素造成
B. 呕吐物含大量胆汁
C. 治疗以非手术为主
D. 持续时间一般在5～7天
E. 手术治疗的目的是解除机械性梗阻

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[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}时，腹痛的特点是（）

A. 阵发性腹痛，逐渐加重
B. 进食后疼痛能缓解
C. 持续性全腹痛，原发部位显著
D. 发热后持续腹痛
E. 阵发性腹痛，能自行缓解

[单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）

A. 有肠绞窄或肠扭转发生
B. 粘连加重，与进食有关
C. 原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}又重新套入所致
E. 肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

[单选题]男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）

A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查，穿孔修补术
C. 剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D. 剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E. 以上都不正确

[单选题]关于胃大部分切除术后^{(post-gastrectomy)}贫血的原因，下列错误的是（）

A. 食物不通过十二指肠，影响铁吸收
B. 食物快速从残胃中排空，小肠蠕动快，影响铁吸收
C. 胃酸减少或缺乏，不利于食物中铁的溶解、游离和吸收
D. 胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏，造成维生素B12吸收障碍
E. 免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍

[单选题]下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）

A. 腹平片可见肠管扩张，多个阶梯状液-气平面
B. 腹腔穿刺抽出血性物
C. 血白细胞明显升高，分类中性超过90%
D. 血气分析血氧分压降低^{(oxygen partial pressure)}
E. 血生化检查电解质紊乱

[单选题]下列疾病，不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）

A. A.Meckel憩室B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.痢疾E.克罗恩病

[单选题]以下对胰腺癌的论述，不正确的是（）

A. 包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低
B. 早期诊断困难，手术切除率低，预后差
C. 组织类型以腺泡细胞癌多见
D. 最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
E. 早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移

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