【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、神经功能障碍(neurological deficits)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、静脉滴注(intravenous drip)、尿激酶(urokinase)、心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism)、人格障碍(personality disorder)、恐怖症(phobia)、反射亢进、光反射
[单选题]心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是()
A. 罂粟碱
B. 低分子肝素
C. 尿激酶
D. 降纤酶
E. 阿司匹林
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[单选题]关于阵挛不正确的是()
A. 是腱反射亢进的表现
B. 胸髓以上横贯性脊髓损伤时常见
C. 也可见于脊髓休克
D. 是锥体束损害的体征之一
E. 临床上可分为髌阵挛和踝阵挛
[单选题]急性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用()
A. 50%葡萄糖
B. 20%甘露醇
C. 25%山梨醇
D. 50%甘油
E. 呋塞米
[单选题]心源性脑栓塞3h内最宜选用的治疗药物是()
A. 罂粟碱
B. 低分子肝素
C. 尿激酶
D. 降纤酶
E. 阿司匹林
[单选题]男患者62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压病史。体检:神清,体温36.9℃,血压120/80mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm.对光反射消失,上睑下垂,眼球向上向内,向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。
A. D
[单选题]女,70岁,2小时前展练回家后,自觉右侧单眼黑蒙,左侧肢体无力,持续约2~3分钟后自行恢复,反复发作。既往高血压、糖尿病史。查体:血压165/100mmHg,神清,语利,双瞳孔等大同圆,光反射灵敏,无眼震,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,生理反射正常,病理征(-),脑膜刺激征(-),头CT检查示未见异常,考虑为短暂性脑缺血发作。下列哪项正确()
A. 临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者也可称为短暂性脑缺血发作
B. 发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常有轻微神经缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象
C. TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、不可逆性神经功能障碍
D. 临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构影像学(CT、MRI)检查无责任病灶
E. TIA定义时限为6小时内恢复
[单选题]45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。
A. B
[单选题]一青年病人,3个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉,觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是()
A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 病毒性脑炎
E. 分裂样精神病
[单选题]患者女,17岁,学生。不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑她,出门就感觉别人在说她,别人的眼光看她时很特别,能使她头痛。父母不愿出钱就说父母不关心她,不是父母亲生的,曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在()
A. 关系妄想
B. 物理影响妄想
C. 非血统妄想
D. 被控制妄想
E. 非幻觉性知觉障碍
[单选题]男,22岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房。询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为()
A. 恐怖症(phobia)
B. 焦虑症
C. 人格障碍(personality disorder)
D. 抑郁症
E. 癔症
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