肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。

【名词&注释】

水合氯醛(chloral hydrate)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、高胆红素(high bilirubin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、基础上(basis)、重要依据(important basis)、烦躁不安、药物半衰期、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、躁动不安

[单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。

A. 血清胆红素增加
B. 胆固醇降低
C. 清蛋白减少，凝血酶原时间延长
D. 透明质酸增加
E. 血氨升高

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[单选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确（）。

A. 大部分是胆源性肝脓肿
B. 致病菌多为革兰阴性球菌
C. 脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌
D. 多见于右叶，单发
E. 手术引流是唯一有效的方法

[单选题]某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40IU/L，AFP800μg／L。最可能的诊断是（）。

A. 急性黄疸性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
D. 原发性肝癌
E. 胆汁性肝硬化

[单选题]肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变（）

A. 腹水由漏出液转为渗出液
B. 持续性肝区疼痛
C. 无其他原因可解释的发热
D. 虽经积极治疗而病情迅速恶化
E. 肝脏进行性肿大

[单选题]肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为（）

A. <500ml
B. 500～1000ml
C. 1000～1500ml
D. 1500～2000ml
E. 1500～1750ml

[单选题]胆管细胞癌（）

A. AFP<20μg/L
B. AFP>100μg/L
C. AFP>200μg/L持续6周
D. AFP>200μg/L持续8周
E. AFP>500μg/L持续2周

[单选题]肝性脑病二期（）

A. 扑翼样震颤无法引出
B. 轻度性格改变和行为失常
C. 昏睡和精神错乱
D. 脑电图正常
E. 意识错乱和睡眠倒错

[单选题]患者男，42岁。呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.2×10/L，血糖13.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者躁动不安，不宜选用（）

A. 东莨菪碱
B. 乳果糖
C. 水合氯醛
D. 氯苯那敏（扑尔敏）
E. 异丙嗪

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