男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰

【名词&注释】

心功能不全(cardiac insufficiency)、支气管哮喘(bronchial asthma)、支气管扩张症(bronchiectasis)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、垂体后叶素(pituitrin)、呼吸困难(dyspnea)、革兰阳性菌(gram-positive bacteria)、肺小动脉(pulmonary arterioles)、真菌孢子(fungal spore)、凹凸不平(unsmooth)

[单选题]男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌^{(gram-positive bacteria)}和阴性菌均能见到，并有真菌孢子^{(fungal spore)}。下列感染可能最大的是（）

A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
D. 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌^{(gram-positive bacteria)}混合感染
E. 革兰阴性杆菌、革兰阳性菌^{(gram-positive bacteria)}和真菌混合感染

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[单选题]患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是（）

A. 凝血
B. 明显减少肺血管收缩
C. 肺小动脉^{(pulmonary arterioles)}收缩，减少肺血流量
D. 对血小板的影响
E. 对患者有镇静作用

[单选题]当PaO2为何值时，血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态（）

A. PaO2需大于60mmHg
B. PaO2必须大于90mmHg
C. PaO2<60mmHg
D. PaO2等于70mmHg
E. PaO2可为任何值

[单选题]以下指标不是ARDS表现的是（）

A. PaCO2>45mmHg
B. PaO2<60mmHg
C. pH升高
D. PaO2/FiO2≤200
E. PaCO2<40mmHg

[单选题]男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 喘息型支气管炎
C. 重症哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺内感染
E. 自发性气胸

[单选题]男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC03-160mmol/L，最可能的诊断为（）

A. 急性左心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C. 张力性气胸
D. 急性喉头水肿
E. 支气管哮喘

[单选题]哪种胸部X线改变符合支气管扩张症（）

A. 大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B. 大片状阴影内有空洞或液平
C. 有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平^(unsmooth)
D. 两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E. 有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影

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