【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、醛固酮(aldosterone)、心源性休克(cardiogenic shock)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、肺循环(pulmonary circulation)、括约肌(sphincter)、冠状动脉血流量、蛋白质分解代谢(protein catabolism)、时间长(a long time)、糖原分解(glycogenolysis)
[单选题]急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的()。
A. 心脏收缩加快
B. 贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩
C. 抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D. 组织间液移向血管内
E. 细胞内液移向血管内
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[单选题]休克病人()。
A. 仰卧位或俯卧位
B. 高半坐卧位
C. 下肢抬高20°,头和躯干抬高5°
D. 低半坐卧位或斜坡卧位
E. 15°~30°头高脚低斜坡卧位
[单选题]休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是()。
A. 肝糖原、肌糖原分解(glycogenolysis)、胰岛素分泌受抑,使血糖升高
B. 蛋白质分解代谢(protein catabolism)增强,氮丧失增加,机体处于负氮平衡
C. 细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能,以产生更多ATP
D. 能量代谢增强,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,胆固醇降低
E. 葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症,可致大量K+从细胞内转移至细胞外液中
[单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是()。
A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
[单选题]中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映()。
A. 右心功能不全或血容量相对过多
B. 胸腔内压增加
C. 右心功能不全或容量相对不足
D. 静脉回心血量增加
E. 容量血管过度收缩
[单选题]下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确()。
A. 病人的体住采取头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°
B. 尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)
C. 保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
D. 保持病人安静,避免过多搬动
E. 可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
[单选题]超氧化物歧化酶()
A. A.钙通道阻滞剂B.氧自由基清除剂C.吗啡类拮抗剂D.抗凝剂E.直接血管扩张剂
[单选题]革兰阳性细菌感染性休克的改变是()
A. 心排血量减少
B. 有效循环血量锐减
C. 周围血管阻力降低,心排出量增加
D. 毛细血管扩张和通透性增加
E. 周围血管阻力增加,心排出量减少
[单选题]苯苄胺抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加
B. 对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C. 使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力
D. 小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长(a long time)
E. 兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高
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