下列哪项不是黑热病的传播途径（）

【名词&注释】

正相关(positive correlation)、地西泮(diazepam)、疟原虫(plasmodium)、肾小管(renal tubular)、不存在(there is no)、西双版纳、黑热病(kala-azar)、急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)、退热药(febrifuge)、咖啡色痰

[单选题]下列哪项不是黑热病^(kala-azar)的传播途径（）

A. 胎盘传播
B. 血液传播
C. 经破损皮肤或黏膜传播
D. 消化道传播
E. 虫媒叮咬

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[单选题]以下关于疟疾发病机制的说法，正确的是（）

A. 肝细胞释出裂殖子引起疟疾发作
B. 疟疾不存在带疟原虫者
C. 三日疟贫血最明显
D. 黑尿热是因疟原虫堵塞肾小管
E. 恶性疟原虫使受感染红细胞黏附成团，导致微血管狭窄

[多选题]对急性阿米巴痢疾^{(acute amebic dysentery)}患者进行病原学检查时，须注意（）

A. 及时送检标本
B. 冬季注意标本保温
C. 注意防止尿液、药物等对采集标本的影响
D. 采用0.9%氯化钠溶液涂片法
E. 取脓粪

[多选题]典型疟疾发作应与下列哪些疾病鉴别（）

A. 伤寒
B. 胆道感染
C. 败血症
D. 钩端螺旋体病
E. 恙虫病

[多选题]关于黑热病^(kala-azar)的临床特征，正确的是（）

A. 长期发热
B. 进行性脾大
C. 只有白细胞减少
D. 贫血明显
E. 血浆白蛋白球蛋白均显著下降

[单选题]患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。

A. E

[多选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药^(febrifuge)，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, B, C, E, F

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