孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、剖宫产(cesarean section)、下腹部(lower abdominal)、完全性(complete)、移动性(mobility)、边缘性(marginal nature)、住院治疗(hospitalization)、半小时(half an hour)、新生儿窒息发生率、催产素静脉滴注(intravenous drip of oxytocin)

[单选题]孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降，应立即给予（）

A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 大量输血等待血压上升

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[单选题]输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A. 腹痛
B. 阴道大出血
C. 阴道淋漓出血
D. 晕厥
E. 休克

[单选题]关于过期妊娠，哪项是不正确的（）

A. 过期妊娠胎盘功能可以正常
B. 10％～20％并发胎儿成熟障碍
C. 新生儿窒息发生率高
D. 成熟障碍分三期，期别越高预后越差
E. 确诊过期妊娠如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产

[单选题]25岁女性，已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏120次／分，下腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+），妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。此病人最适宜的紧急处理是（）

A. 即刻开腹探查
B. 纠正休克后再考虑手术
C. 输血，积极抗休克
D. 边纠正休克边行开腹术
E. 可给中医中药止血治疗

[单选题]GP10，孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次／分，胎头已衔接，突发抽搐，继之意识消失，测血压22．6／16kPa（170／120mmHg），尿蛋白（+++），此病例应考虑为（）

A. 子癎前期
B. 子痫
C. 癫痫
D. 高血压危象
E. 脑出血

[单选题]G1P0，孕38周产妇，因子癎前期住院治疗^{(hospitalization)}2天，症状不见改善，血压24／16kPa（180／120mmHg），尿蛋白（+++），尿E4mg／24h，突然阴道流血，羊水Ⅱ°粪染，胎心118次／分，应采取的措施是（）

A. 立即剖宫手术
B. 继续解痉、降压治疗
C. 催产素静脉滴注^{(intravenous drip of oxytocin)}引产
D. 人工破膜加催产素静脉滴注^{(intravenous drip of oxytocin)}
E. 吸氧加抗生素

[单选题]24岁孕妇，G1P0，孕37周，伴子癎前期临产，宫口开大8cm入院。血压20／15kPa（150／112mmHg），尿蛋白（++），2小时后行产钳助产，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是（）

A. 未严格限制钠盐摄入
B. 产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少
C. 血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差
D. 分娩操作时刺激
E. 产后使用镇静剂

[单选题]妊娠37周，G2P0，双胎妊娠(头、臀)，伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时如月经量，半小时^{(half an hour)}前阴道流水色清：查：ROA／LSA，胎心128～132次／分，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音，宫缩30秒／4～5分，最可能的诊断是（）

A. 胎盘早剥
B. 帆状胎盘前置血管破裂
C. 完全性前置胎盘
D. 边缘性前置胎盘
E. 产程中正常现象

[单选题]患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗^{(hospitalization)}一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。

A. D

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