患者男，53岁。慢性支气管炎、肺气肿15年，近日呼吸困难加剧，咳

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、颈动脉(carotid)、公交车(bus)、庆大霉素(gentamicin)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、卫生院(public health centre)、脑血管(cerebrovascular)、肺气肿(emphysema)

[单选题]患者男，53岁。慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来急诊时，口唇明显发绀，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

A. D

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学习资料：

[单选题]怀疑是神经反射性晕厥时，首选的检查项目是（）

A. 直立倾斜试验
B. 心电监测（无创和有创心电监测）
C. ATP试验
D. 颈动脉窦按摩
E. 食管电生理检查

[多选题]可以引起晕厥的因素包括（）

A. 心排量减少
B. 周围血管阻力降低
C. 有效血容量减少
D. 脑血管^{(cerebrovascular)}阻力异常增高
E. 心脏流出道梗阻

[单选题]患者女，27岁。乘坐公交车时突发晕倒，被人送到医院急诊。体格检查：血压100/54mmHg，意识清醒，精神萎靡，心率100次/min，律齐，无杂音。2年前有类似发作1次，无其他疾病史。

A. A

[单选题]患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规^{(blood routine)}：WBC18×109/L，中性粒细胞0.90。

A. C

[单选题]患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规^{(blood routine)}WBC21×109/L，中性0.90。

A. D

[多选题]患者男，66岁。因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院^{(public health centre)}进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。

A. A, B, C, E

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