男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静

【名词&注释】

肝硬变(liver cirrhosis)、抵抗力(resistance)、颈静脉(jugular vein)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、新鲜血液、适用于(suitable for)、肠系膜上(superior mesenteric)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)、自身免疫性肝硬化(autoimmune cirrhosis)

[单选题]男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）

A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉－下腔静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除，贲门周围血管离断术

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学习资料：

[单选题]在我国肝硬化最常见的原因是（）

A. 病毒性肝炎导致肝硬化
B. 自身免疫性肝硬化^{(autoimmune cirrhosis)}
C. 酒精性肝硬化
D. 慢性胆道炎症导致肝硬化
E. 血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}

[单选题]哪条静脉属于门静脉系统（）

A. 直肠下静脉
B. 卵巢静脉
C. 肾上腺静脉
D. 髂内静脉
E. 肠系膜下静脉

[单选题]关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）

A. 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现
B. 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水

[单选题]有关经颈静脉肝内门体分流术，不正确的是（）

A. 适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
B. 应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 一般可降低原来门静脉压力的一坐
E. 颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选

[单选题]门脉高压症急诊手术的最主要目的是（）

A. 提高抵抗力
B. 防止肝癌的发生
C. 减少腹水
D. 紧急制止食管、胃底静脉曲张破裂出血
E. 防止肝功能衰竭

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列错误的是（）

A. 保肝治疗
B. 无渣高糖饮食
C. 输新鲜血液
D. 肌注维生素K
E. 手术当日放置胃管

[单选题]降低门静脉压力有较大作用的术式为（）

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉、下腔静脉桥式分流术
D. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术

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