【名词&注释】
支气管(bronchial)、开放性(open)、大气压(atmospheric pressure)、大出血(massive hemorrhage)、外伤性(traumatic)、单纯性(simple)
[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是()
A. 伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流
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[单选题]在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的()
A. 严重皮下气肿形成
B. 严重呼吸循环障碍
C. 纵隔左右摆动
D. 较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
E. 伤侧和健侧肺被严重挤伤
[单选题]胸部外伤后开胸探查手术的指征是()
A. 胸内异物
B. 膈肌破裂
C. 气管支气管损伤
D. 胸内持续出血
E. 以上都是
[单选题]下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征()
A. 胸内持续大出血
B. 单纯性(simple)肋骨骨折
C. 连枷胸
D. 气胸、肺压缩70%
E. 胸腔内异物
[单选题]关于肋骨骨折的叙述不正确的是()
A. 为最多见的胸部损伤
B. 多发生于长而固定的4~7肋
C. 反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D. 胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据
E. 单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
[单选题]外伤性(traumatic)气胸处理原则错误的是()
A. 闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收
B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体
C. 开放性气胸首先应包扎伤口
D. 开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流
E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗
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