2022胃、十二指肠疾病题库模拟考试题免费下载156

1. [单选题]男，52岁，主诉慢性间歇性胃痛，胃镜提示：胃小弯侧胃角远端有1个直径2cm溃疡，活检未见恶性组织，4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是（）

A. 重复药物治疗
B. 毕Ⅰ式胃部分切除+迷走神经切断术
C. 毕Ⅰ式胃部分切除
D. 溃疡局部切除
E. 迷走神经切断术+幽门成形术

2. [单选题]关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻
B. 呕吐多在餐后5～40分钟出现，为所进食物，含胆汁，也有呕吐宿食
C. 多无腹痛，体检可见上腹膨隆，部分有胃型，无明显压痛
D. 胃肠减压可引出大量胃液，俯卧或胸膝位可减轻症状
E. 肠鸣音亢进，可闻及气过水声

3. [单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛^{(distending pain)}，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。

A. 胃肠减压，补液
B. 胃肠减压，补液，洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术

4. [单选题]男性，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是（）。

A. 中期胃癌
B. 早期胃癌
C. 小胃癌
D. 进展期胃癌
E. 晚期胃癌

5. [单选题]一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（）。

A. 全腹压痛及肌紧张
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 呼吸浅快，腹肌呈板样
E. 发热及白细胞计数上升

6. [单选题]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理是（）。

A. 切除溃疡病变
B. 预防癌变
C. 阻断迷走神经刺激
D. 降低胃酸分泌
E. 解除梗阻

7. [单选题]胃壁肌层的肌纤维方向为（）

A. 内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌
B. 内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌
C. 内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌
D. 内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌
E. 内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌

8. [单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. B

9. [单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. E

10. [单选题]男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。

A. C

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