患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、雷尼替丁(ranitidine)、新霉素(neomycin)、颈静脉(jugular vein)、内源性、肺炎球菌(pneumococcus)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、促胃液素(gastrin)、呕吐物(vomit)、溃疡面(ulcer surface)

[单选题]患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

A. E

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学习资料：

[单选题]壁细胞可分泌（）

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 胃酸
C. 胃蛋白酶原
D. 胃蛋白酶
E. 碱性黏液

[单选题]主细胞可分泌（）

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 胃酸
C. 胃蛋白酶原
D. 胃蛋白酶
E. 碱性黏液

[单选题]消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关（）

A. 链球菌
B. 肺炎球菌
C. 幽门螺杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌

[单选题]雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是（）

A. 与溃疡面^{(ulcer surface)}结合形成保护屏障
B. 抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C. 与盐酸作用形成盐和水
D. 通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成

[单选题]服用胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}宜在（）

A. 餐前
B. 餐后1小时及睡前服用一次
C. 两餐之间
D. 每日清晨一次
E. 进餐时与食物同服

[单选题]给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是（）

A. 防治胃肠道感染
B. 预防肝胆系统感染
C. 抑制肠道对氨的吸收
D. 防止腹水感染
E. 抑制肠道细菌从而减少毒性物质的产生和吸收

[单选题]患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

A. B

[单选题]患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物^(vomit)为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。

A. E

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