车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、陈旧性(old)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、有利于(beneficial to)、风湿热(rheumatic fever)、窦性停搏(sinus arrest)、烦躁不安

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

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[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）

A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0

[单选题]骨性关节炎引起疼痛的原因不包括（）

A. 软骨内高压刺激软骨膜
B. 骨内高压刺激骨膜
C. 关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维
D. 骨内高压刺激骨周围神经纤维
E. 滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜

[单选题]心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为（）

A. 70％：30％
B. 60％：40％
C. 50％：50％
D. 40％：60％
E. 30％：70％

[单选题]糖尿病患者饮食疗法中营养素组成正确的为（）

A. 糖类占总热量70％～80％
B. 脂肪占5％～10％
C. 蛋白质10％～20％
D. 高纤维饮食5％～10％
E. 糖5％～10％

[单选题]女性，60岁，急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示：窦性停搏^{(sinus arrest)}和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（）

A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 抗凝治疗
D. 硝酸酯类药
E. 安装临时心脏起搏器

[单选题]女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：（）

A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C. 第一心音强弱不等是房室分离所致
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗
E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

[多选题]以下哪些有利于^{(beneficial to)}肺源性心脏病的诊断（）

A. ORS低电压
B. 二尖瓣型P波
C. Rv1=1.2mVR／S>1
D. PⅡ高尖，振幅>1／2R
E. ORS电轴-15°

[多选题]以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞（）

A. 窦性心律，P-R间期为0.24秒
B. 同一患者，首次心电图为窦性心动过速，心率120次／min，P-R间期为0.19秒，1周后复查心电图，心率为70次／min，P-R间期缩短为0.13秒
C. 窦性心律，P-R间期为0.24秒，有ORS脱漏
D. 窦性心律，频率60次／min，P波切迹，时限为0.13秒，P-R间期为0.20秒
E. 风湿热^{(rheumatic fever)}患者，心率120次／min，P-R间期为0.20秒

[单选题][复合型非选择题]男，52岁，身高172cm，体重83kg，公司经理，吸烟10年，每天2包。

A. D

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