女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、有机磷杀虫剂(organophosphorus insecticides)、破伤风(tetanus)、毒鼠强中毒(tetramine poisoning)、阿托品中毒(atropinism)、酒精性戒断综合征、静脉注射阿托品、躁动不安

[单选题]女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）

A. 洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B. 洗胃+静脉滴注解磷定
C. 洗胃+静脉注射阿托品
D. 洗胃+给氧
E. 洗胃+对症治疗

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学习资料：

[单选题]AOPP诊断，有确诊意义的是（）

A. 有机磷杀虫剂接触史
B. 呼出气有蒜味
C. 有毒蕈碱和烟碱样症状
D. 全血ChE活力降低
E. 阿托品治疗有效

[单选题]重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）

A. 10%～20%
B. 20%～40%
C. 30%～40%
D. 50%以上
E. 60%以上

[单选题]对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）

A. 脑部疾病所致继发性癫痫
B. 破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C. 主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D. 病毒性脑炎
E. 不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别

[单选题]女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后，神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）

A. 有机磷中毒反跳
B. 中间型综合征
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 阿托品中毒^(atropinism)
E. 并发严重的肺部感染

[单选题]女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2℃，心率110次／分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）

A. 急性阿托品中毒^(atropinism)
B. 急性氯解磷定中毒
C. 急性有机磷中毒反跳
D. 急性中间综合征
E. 急性有机磷中毒性脑病

[单选题]男性，38岁，长期喜爱用锡壶热酒饮用，近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力，体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积，心肺（-）。化验示贫血。最有效的治疗药物是（）

A. 氯解磷定
B. 依地酸钙钠
C. 激素
D. 亚甲蓝
E. 纳洛酮

[单选题]女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。

A. D

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