【名词&注释】
活动性(active)、大出血(massive hemorrhage)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、硫化铁(iron sulfide)、血色素(hemoglobin)、质子泵抑制剂治疗、呕吐物(vomit)、不可能(impossible)、咖啡色(coffee)
[单选题]当便潜血实验阳性时,出血量一般大于()。
A. 5~10ml
B. 50~100ml
C. 250~300ml
D. 400~500ml
E. 1000ml
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学习资料:
[单选题]关于上消化道出血不正确的是()。
A. 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B. 上消化道大量出血后多数可出现低热
C. 胃内积血250~300ml可引起呕血
D. 每日出血50~100ml可出现黑粪
E. 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
[单选题]上消化道出血的特征性表现为()。
A. 呕血与黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 发热
D. 氮质血症
E. 贫血
[单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为()。
A. 血液与胃内黏液混合所致
B. 血液与胃内食物混合所致
C. 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D. 鲜血与唾液混合所致
E. 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
[单选题]女性,26岁。妊娠2个月,反复呕吐5~6天,今晨呕吐鲜血约200ml伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是()。
A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血
[单选题]男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助()。
A. 黑便
B. 肠鸣音活跃
C. 呕吐咖啡色(coffee)液体
D. 血色素或血压继续下降
E. 血尿素氮增高
[单选题]男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。体检:血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。红细胞4×1012/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的()。
A. 由于大量失血,肿大的脾可暂时缩小
B. 由于血压下降、心率增快,提示出血量较大
C. 有慢性肝病,并大量呕血,必然会食管或胃底静脉破裂
D. 血色素无显著减少,可能系出血早期之故
E. 安放三腔管压迫止血,对部分病人有效
[单选题]男性,36岁,反酸、烧心5年,烧心2个月,伴黑便1个月,柏油便2天。
A. D
[单选题]男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。
A. E
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