【名词&注释】
胆固醇(cholesterol)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、阵发性(paroxysmal)、糖醛酸(uronic acid)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)
[单选题]胆固醇结石形成的原因最主要是()
A. 胆汁成分改变
B. 葡萄糖醛酸(uronic acid)酶增加
C. 胆道梗阻
D. 胆道感染
E. 胆道内蛔虫残体留存
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学习资料:
[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)最常见的梗阻原因是()
A. 胆道先畸形
B. 胆管炎性狭窄
C. 胰头癌
D. 结石
E. 胆管癌
[单选题]胆道蛔虫病(biliary ascariasis)的主要特点是()
A. 钻顶样疼痛
B. 剑突下轻压痛
C. 症状与体征不符
D. 发热
E. 白细胞升高
[单选题]以下不属于急性胆囊炎特征的是()
A. 右上腹痛
B. 可触及肿大胆囊
C. 墨菲征阳性
D. 疼痛向右肩部放射
E. 黄疸明显
[单选题]张女士,63岁,因"右上腹阵发性(paroxysmal)绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。
A. B
[单选题]患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。
A. E
[多选题]急性胆囊炎的并发症有()
A. A.腹膜炎B.胰腺炎C.肝脓肿D.胆管出血E.盆腔脓肿
[单选题]患者女,55岁,因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐,巩膜黄染,精神差。查体:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝区叩痛,可及肿大胆囊,墨菲征(+)。血常规:WBC23×10/L,N0.94。
A. E
[单选题]潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。术后T管拔除的指征()
A. 术后1周,疼痛消失,体温正常
B. 术后1周,引流量减少
C. 术后10d,黄疸消退
D. 术后2周,引流量增多
E. 术后2周,胆道造影通畅
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