女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、尿蛋白(urine protein)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、胆红素(bilirubin)、尿常规(urine routine)、蚕豆病(favism)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)

[单选题]女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×10／L，HGB50g／L，PLT100×10／L，WBC4．5×10／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性

A. C

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学习资料：

[单选题]发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）

A. 蚕豆病^(favism)
B. Cooley贫血
C. 药物诱发的溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血性贫血
E. 出现24小时内新生儿黄疸

[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是（）

A. 红细胞膜获得性缺陷所致
B. 属于血管内溶血
C. 红细胞膜对抗体IgA高度敏感
D. 发病隐匿，病情轻重不一
E. PNH细胞按敏感程度分为三型

[单选题]遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括（）

A. 出血
B. 贫血和黄疸
C. 感染
D. 脾大
E. 急性左心衰

[单选题]男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC2．2×10／L，HGB70g／L，RBC5×10／L，PLT120×10／L．血片可见25％左右球形红细胞，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阴性。其诊断是（）

A. G6PD缺乏症
B. 珠蛋白生成障碍性贫血^{(thalassemia)}
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}

[单选题]女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1

A. D

[单选题]男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）

A. C

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

A. E

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