患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼

【名词&注释】

胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、原发性高血压(essential hypertension)、桡动脉(radial artery)、精神紧张(psychentonia)、外周血(peripheral blood)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、主要依据(main basis)、心室扑动(ventricular flutter)

[单选题]患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性^(mobility)浊音阳性。现首先应检测的是（）

A. 血氨
B. 甲胎蛋白
C. 血清胆红素
D. 血清白蛋白
E. 血清ALT和AST

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学习资料：

[单选题]急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（）

A. 同步直流电复律
B. 非同步直流电复律
C. 体外反搏术
D. 起搏器临时起搏
E. 胸外心脏按压

[单选题]原发性高血压与下列因素无关的是（）

A. 遗传
B. 肥胖
C. 摄盐过多
D. 精神紧张
E. 病毒感染

[单选题]确诊慢性胃炎的主要依据^{(main basis)}是（）

A. X线检查
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜结合活组织病理检查
D. 胃液分析
E. 血清学检查

[单选题]下呼吸道的起点是（）

A. 鼻
B. 咽
C. 喉
D. 气管
E. 肺泡

[单选题]心肌梗死的特征性表现为（）

A. 病理性Q波
B. 心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C. 水冲脉
D. 二尖瓣型P波
E. 正弦波图形

[单选题]1型糖尿病的发病主要是由于（）

A. 胰岛素绝对不足
B. 胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C. 突然大量甲状腺素释放入血
D. 甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E. 皮质醇分泌增多

[单选题]库欣综合征的发病主要是由于（）

A. 胰岛素绝对不足
B. 胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C. 突然大量甲状腺素释放入血
D. 甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E. 皮质醇分泌增多

[单选题]患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难^(dyspnea)，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

A. D

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