男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、氨茶碱(aminophylline)、先天性心脏病(congenital heart disease)、多巴酚丁胺(dobutamine)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、西地兰(cedilanid)、心律不齐(arrhythmia)、继发性心肌病(secondary cardiomyopathy)

[单选题]男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经过一般补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因是（）

A. 急性左心衰竭
B. 慢性心力衰竭
C. 急性右室梗死
D. 输液过多过快
E. 血容量不足

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学习资料：

[单选题]心肌疾病是指（）

A. 心脏瓣膜病
B. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}
C. 肺源性心脏病
D. 先天性心脏病
E. 原发性或继发性心肌病^{(secondary cardiomyopathy)}

[单选题]女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律不齐^(arrhythmia)，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用（）

A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 苯妥英钠

[单选题]原发性心肌损害的病因不包括（）

A. 冠心病
B. 贫血
C. 心肌炎
D. 心肌病
E. 心肌淀粉样变

[单选题]男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭
C. 收缩功能不全性心力衰竭
D. 舒张功能不全性心力衰竭
E. 冠心病

[单选题]男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（）

A. 阿司匹林
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190/110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是（）

A. 毛花苷C（西地兰^(cedilanid)）
B. 氨茶碱
C. 硝普钠
D. 多巴酚丁胺
E. 硝酸甘油

[单选题]对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）

A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 冠状动脉造影
D. 血浆心钠肽水平
E. 血浆肌钙蛋白水平

[单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 颈静脉怒张
D. 肺动脉瓣区舒张期奔马律
E. 动脉瓣区第二心音亢进

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