男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、嗅神经(olfactory nerve)、面神经、神经性(neurogenic)、共济失调(ataxia)、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、脑震荡(brain concussion)、分离性(separation)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)

[单选题]男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）.

A. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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学习资料：

[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）.

A. 颈段
B. 胸段
C. 腰段
D. 骶段
E. 尾段

[单选题]男性，47岁。头痛发病，病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上、下肢肌力4级，腱反射活跃，病理征（+）。CT检查：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。可能的诊断是（）.

A. 星形细胞瘤
B. 脑膜瘤
C. 脑脓肿
D. 脑出血
E. 脑梗死

[单选题]男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）.

A. 脑震荡^{(brain concussion)}
B. 脑挫裂伤
C. 弥散性轴索损伤
D. 原发性脑干损伤
E. 小脑幕切迹疝

[单选题]颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）.

A. 嗅神经
B. 面神经
C. 三叉神经
D. 外展神经^{(abducent nerve)}
E. 滑车神经

[单选题]下述关于脑挫裂伤，错误的是（）.

A. 临床表现在部分患者可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查

[单选题]脑干病变最具特征性的体征是（）.

A. 四肢瘫痪
B. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}
C. 饮水发呛
D. 出现病理反射
E. 声音嘶哑

[单选题]分离性^(separation)感觉障碍最容易出现于（）.

A. 横贯性脊髓炎
B. 周围神经炎
C. 脊神经根炎
D. 脊髓空洞症
E. 脊膜瘤

[单选题]男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。

A. A

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