【导读】
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1. [单选题]下列哪项最能代表产程进展情况()
A. 子宫收缩强度和频率
B. 宫口扩张与胎头下降
C. 胎位
D. 胎心率
E. 是否破膜
2. [单选题]关于枕先露的分娩机制,正确的是()
A. 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B. 胎头降至骨盆底时开始俯屈
C. 当胎头在中骨盆开始内旋转(internal rotation)
D. 宫缩和腹压促使胎头仰伸
E. 分娩过程中胎头呈持续性下降
3. [单选题]临产后宫颈发生了很大的变化,正确的是()
A. 宫缩开始后宫颈管很快就拉平
B. 初产妇(primipara)多是宫颈管先消失,宫颈外口后扩张
C. 经产妇(multipara)多是宫颈外口先扩张,随着宫颈管消失
D. 宫口扩张主要是腹肌收缩力的作用
E. 当宫口开全时宫颈管才完全消失
4. [单选题]正常骨产道特征正确的是()
A. 最短的前后径是中骨盆前后径
B. 对角径等于入口前后径
C. 最短的横径是骨盆入口平面横径
D. 站立时骨盆入口平面与地面平行
E. 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
5. [单选题]26岁初产妇(primipara),妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()
A. 不需干涉产程进展
B. 静脉推注地西泮10mg
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜
6. [多选题]子宫收缩力的特点包括()
A. 节律性
B. 随意性
C. 对称性
D. 极性
E. 缩复作用
7. [多选题]临产后宫缩的作用是()
A. 迫使宫颈管变短直至消失
B. 宫口扩张
C. 胎先露下降
D. 胎盘娩出
E. 胎膜娩出
8. [多选题]枕先露分娩时促使胎头下降的因素有()
A. 宫缩时通过羊水传导的压力由胎轴传至胎头
B. 宫缩时子宫直接压迫胎臀
C. 胎体伸直伸长
D. 腹肌收缩
E. 肛提肌收缩
9. [单选题]进入第二产程的主要标志是()
A. 宫口开大10cm
B. 胎头披露
C. 胎头着冠
D. 肛门括约肌(anal sphincter)松弛
E. 外阴膨隆
10. [单选题]28岁初产妇(primipara),妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是()
A. 行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 缓慢静注能量合剂
D. 肌内注射维生素K
E. 严密观察产程进展