男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，

【名词&注释】

持续性(persistence)、危险性(risk)、外伤性(traumatic)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、急性腹膜炎(acute peritonitis)、急诊室(emergency department)、血性休克(hemorrhagic shock)、特别是(especially)

[单选题]男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及直径8cm，界限不清、固定、有触痛肿物。

A. E

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[单选题]男性，45岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，未行治疗，5天后腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白78g/L。诊断最应考虑()

A. A．脾破裂
B. B．胃破裂
C. C．左肾挫伤
D. D．结肠迟发性坏死
E. E．胰腺挫伤并胰腺炎

[单选题]男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右侧膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()

A. A．十二指肠损伤
B. B．胆囊破裂
C. C．肋骨骨折合并右侧外伤性气胸
D. D．右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂
E. E．右肾破裂

[单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征（）。

A. 腹痛
B. 肠鸣音消失
C. 膈下有游离气体
D. 血压有下降趋势
E. 脉搏增快，体温升高

[单选题]关于外伤性脾破裂，哪项是错误的（）。

A. 病理脾易破裂
B. 破裂部位多见于脾上极
C. 破裂部位多见于膈面
D. 破裂面发生在脏面则危险性更大，尤其是脾门
E. 被膜下破裂预后最佳，绝无危险之可能

[单选题]腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤（）。

A. 早期休克
B. 膈下游离气体
C. 腹部移动性浊音
D. 急性腹膜炎
E. 上述皆正确

[单选题]男性，33岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70／45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g／dl，诊断首先应考虑（）。

A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. B

[单选题]男性，20岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。

A. D

[单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室^{(emergency department)}，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. E

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