【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、室间隔(interventricular septum)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、左、右心室、烦躁不安、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。
A. B
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[单选题]充血性心力衰竭的患儿,如进食不足,需要静脉补液,补液量为()
A. 每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24小时内均匀补给
B. 每日入液总量宜控制在75ml/kg,在24小时内均匀补给
C. 每日入液总量宜控制在100ml/kg,在24小时内均匀补给
D. 每日入液总量宜控制在75ml/kg,在12小时内均匀补给
E. 每日人液总量宜控制在100ml/kg,在12小时内均匀补给
[单选题]6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢(both lower limbs)皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(﹣),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞15×109/L,中性占78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv53.4mV。
A. D
[单选题]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显(not obvious),胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。
A. D
[单选题]男婴,生后4天,因生后即青紫就诊。查体:新生儿貌,中度发绀,呼吸促,心脏杂音不明显(not obvious)。超声心动图检查示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。
A. A
[单选题]3岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次/min。
A. D
[单选题]患儿,男,12岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时(half an hour),平时血压正常。
A. B
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