2022风湿病(医学高级)题库系统性红斑狼疮题库考试题157

1. [单选题]关于抗磷脂综合征，哪项叙述不准确（）。

A. 抗磷脂综合征诊断的确立必须同时具备临床表现和持续的抗磷脂抗体阳性
B. SLE患者和类风湿关节炎患者均可出现抗磷脂抗体阳性
C. 应根据抗磷脂抗体的滴度对患者的病情进行评估，并进行相应处理
D. 网状青斑为抗磷脂综合征的非特征性临床表现
E. 药物和感染可诱发抗磷脂抗体产生，但不会引起抗磷脂综合征

2. [单选题]对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）。

A. 是系统性红斑狼疮最常累及的脏器
B. 不论是哪种病理类型，患者预后均差
C. 血清补体降低与肾炎的活动性及严重性^(severity)密切相关^{(closely related)}
D. 慢性肾功能不全是主要的死亡原因
E. 肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

3. [单选题]下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）。

A. 血清C3、C4下降
B. 细胞数正常
C. 抗dsDNA抗体升高
D. 蛋白尿增多
E. 红细胞沉降率加快

4. [单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值^{(reference value)}最大的抗体是（）。

A. 抗核抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗rRNP抗体
E. 抗Ro抗体

5. [单选题]患者，女，20岁。发热1月，伴全身关节酸痛，面部红斑。以下哪些检查与本病无关（）。

A. 抗核抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗链"O"

6. [单选题]评价狼疮性肾炎活动指数的指标是（）。

A. 细胞性新月体
B. 肾小球硬化
C. 肾小球微小病变
D. 肾小管萎缩
E. 纤维性新月体

7. [单选题]女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。

A. B

8. [单选题]女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（++），RBC5～10/HP。本例最可能诊断是（）。

A. 风湿热^{(rheumatic fever)}
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性疾病
E. ITP

9. [单选题]女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予布洛芬治疗能缓解，1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，病人最可能的诊断是（）。

A. 风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血
B. 慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
C. 原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D. 系统性红斑狼疮
E. 全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外

10. [单选题]患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×109/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。

A. E

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