初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、小剂量(low dose)、脑积水(hydrocephalus)、内分泌失调(endocrine dyscrasia)、初产妇(primipara)、镇静剂(sedative)、烦躁不安、紧张状态(stress state)、镇静药(sedatives)、静滴催产素(intravenously guttae oxytocin)

[单选题]初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5～6分钟，最恰当的处理为（）

A. 等待自然分娩
B. 静滴催产素^{(intravenously guttae oxytocin)}
C. 剖宫产
D. 徒手将胎头顺时针转90°后助产
E. 徒手将胎头逆时针转90°后助产

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学习资料：

[单选题]初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）

A. 脐带绕颈
B. 脑积水
C. 头盆不称
D. 羊水过多
E. 宫缩乏力

[单选题]初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态^{(stress state)}，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次／分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头，S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误（）

A. 人工破膜
B. 哌替啶100mg肌注
C. 安定10mg静注
D. 缩宫素静滴
E. 精神安慰

[单选题]哪项不是子宫收缩乏力的常见原因（）

A. A.子宫壁过度膨胀B.头盆不称C.精神过度紧张D.内分泌失调E.使用小剂量镇静药^(sedatives)

[单选题]臀先露的指示点是（）

A. A.额骨B.骶骨C.肩胛D.枕骨E.髋骨

[单选题]假临产的临床表现是（）

A. 宫缩由稀变频
B. 多不影响产程进展
C. 如使用镇静剂可使宫缩消失
D. 子宫收缩强度低，但有节律性
E. 有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长

[单选题]26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。如果有产瘤发生，应该在（）

A. A.枕部B.额部C.右顶部D.左顶部E.胎儿娩出前不能确定

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