【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、间质性(interstitial)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)
[单选题]女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170/112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞10~20个/HP,红细胞4~8个/HP,血Cr116μmol/L,为控制高血压,一般不主张应用的药物是()
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 血管扩张药
D. β受体阻滞剂
E. 呋塞米类利尿剂
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学习资料:
[单选题]关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是()
A. 去除过敏原后,多数轻症AIN患者可以自行缓解
B. 重症患者宜及早使用糖皮质激素
C. 为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗
D. 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗
E. 以上均不是
[单选题]不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是()
A. 晨尿
B. 大量饮水
C. 已应用抗菌药物
D. 标本污染
E. 以上均不是
[单选题]急进性肾炎的病理特点是()
A. 系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成
[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应()
A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗
[单选题]慢性肾炎(chronic nephritis)的主要病变部位是()
A. 双侧肾的肾小球
B. 双侧肾的肾小管
C. 一侧肾小球
D. 双侧肾间质
E. 先侵犯肾小管后侵犯肾小球
[单选题]男性,32岁,间断发热、气促2个月,加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体,但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肺出血(pulmonary hemorrhage)肾炎综合征
C. 狼疮性肾炎
D. 感染性心内膜炎
E. 抗磷脂抗体综合征
[单选题]女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(++++),其蛋白尿的类型可能为()
A. 肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
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