患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、肾动脉(renal artery)、尿沉渣(urinary sediment)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、性肺炎、尿蛋白量(urinary protein excretion)、急性过敏性间质性肾炎(acute allergic interstitial nephritis)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L

A. E

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[单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪，卧床休息
C. 积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D. 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是（）

A. 尿红细胞数
B. 尿蛋白量^{(urinary protein excretion)}
C. 尿白细胞数
D. 尿管型数
E. 尿比重低且固定于1.010

[单选题]男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢^{(both lower limbs)}出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性过敏性间质性肾炎^{(acute allergic interstitial nephritis)}
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾

[单选题]女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）

A. 左肾穿刺活检
B. 手术切除右肾
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察

[单选题]男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克^{(stubborn shock)}，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／L（）

A. 肾前性氮质血症
B. 急性肾小管坏死
C. 肾性少尿
D. 急性间质性肾炎
E. 尿潴留下列患者的诊断是

[单选题]急性肾小管坏死（）

A. 尿钠<20mmol／L，尿渗透压>500mOsm／kg
B. 尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mOsm／kg
C. 尿沉渣有多数变形红细胞
D. 尿中可见嗜酸性粒细胞
E. 尿沉渣有多数正常形态红细胞

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