患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、脂肪酶(lipase)、甲状腺(thyroid)、低密度(low density)、肝功能(liver function)、分泌物(secretion)、心电图检查(electrocardiographic examination)、双肾结石

[单选题]患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整，血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果（提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。）

A. D

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[单选题]患者女，17岁，2个月前起食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学、父母争吵。检查发现甲状腺部位一直径2cm结节，SPECT检查报告为“热结节”。其他有诊断意义的检查是（）

A. 心电图检查^{(electrocardiographic examination)}
B. 血糖测定
C. 血脂检查
D. T3、T4测定
E. 胸部正侧位X线片

[单选题]患者女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物^(secretion)涂片细胞学检查见癌细胞，该患者癌变的类型是（）

A. 乳头湿疹样癌
B. 髓样癌
C. 鳞状细胞癌
D. 黏液细胞癌
E. 大汗腺样癌

[单选题]患者女，44岁，未绝经，右乳腺癌改良根治术后，病理分期T1N0M0，ER及PR均阳性。术后辅助内分泌治疗可选用（）

A. 依西美坦
B. 来曲唑
C. 阿那曲唑
D. 三苯氧胺
E. 福美坦

[单选题]患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。

A. E

[单选题]患者女，40岁，10年前走路不慎跌倒导致右小腿骨折，3年前于当地行B超检查发现双肾结石，未特殊治疗，1年前无明显诱因左下肢及左上肢无力，于当地医院诊断为“骨质疏松”，口服中药治疗无明显效果。

A. B

[单选题]患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。

A. D

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