原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、粒细胞(granulocyte)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]原发性甲状腺功能减退症^{(primary hypothyroidism)}最早出现异常的是（）

A. 血TSH
B. 血总T
C. 血游离T
D. 血总T
E. 血游离T

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学习资料：

[单选题]男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×10/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

A. D

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