【名词&注释】
呼吸机(ventilator)、创伤性休克(traumatic shock)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、呼吸道分泌物(airway secretion)、血性休克(hemorrhagic shock)、眼结膜(conjunctival)、摩擦音(fricative)、损伤性休克(traumatic shock)
[单选题]下列哪项不是胸部损伤的局部体征?()
A. A.局部压痛、骨摩擦音(fricative)
B. B.气管和心脏移位
C. C.损伤性休克(traumatic shock)
D. D.伤侧叩诊鼓音或实音
E. E.反常呼吸、皮下气肿
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学习资料:
[单选题]某男,28岁,因车祸后胸痛,气促就诊。体查:神志清,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷,吸气时内陷,呼气时鼓出,听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是()
A. A.立即给予止痛药并上氧
B. B.气管切开,清除呼吸道分泌物
C. C.右胸闭式引流术,上氧
D. D.立即气管内插管,上呼吸机改善缺氧
E. E.清除呼吸道分泌物,局部加压包扎,必要时气管插管或切开使用呼吸机
[单选题]对于凝固性血胸,手术时机宜选择在()
A. A.伤后1个月左右
B. B.出血停止后数天内
C. C.伤后立即手术
D. D.伤后3个月手术
E. E.以上均不是
[单选题]损伤性血胸,其出血可自行停止者多为()
A. A.肋间动脉出血
B. B.胸廓内动脉破裂出血
C. C.肺裂伤出血
D. D.腔静脉破裂出血
E. E.心脏大血管受损破裂出血
[单选题]纵隔摆动是指()
A. A.吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧
B. B.吸气时纵隔摆向健侧;呼气时移向患侧
C. C.吸气时纵隔不动;呼气时移向健侧
D. D.呼气时纵隔不动;呼气时移向患侧
E. E.呼气时纵隔摆向健侧;呼气时不动
[单选题]纵隔扑动(Mediastinalflutter)最常见于()
A. 连枷胸(FlailChest)
B. 吸吮伤(SuckingWounD.
C. 闭合性气胸(ClosedPneumothorax)
D. 开放性气胸(OpenPneumothorax)
E. 张力性气胸(TensionPneumothorax)
[单选题]患者女,30岁,农民,因“房屋倒塌压在上半身30min,呼吸困难”来诊。查体:意识清楚,BP130/86mmHg,P100次/min,R30次/min,结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 开放性气胸
E. 眼结膜(conjunctival)损伤
[单选题]下列胸部创伤,不符合立即开胸探查指征的是()
A. 进行性血胸
B. 食管裂伤
C. 胸内异物存留,严重咯血
D. 创伤性窒息
E. 气管、支气管断裂
[单选题]穿透性心脏破裂的诊断要点是()
A. 伤口位于心脏投影区
B. 伤后时间短
C. Beck三联征
D. 失血性休克(hemorrhagic shock)及血胸
E. 以上都是
[单选题]男性,55岁,4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。
A. C
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