云南住院医师规培(整形外科)2022终极模拟试卷193

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、局限性(limitation)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、谷丙转氨酶(alt)、阑尾炎(appendicitis)、血清胆红素(serum bilirubin)、基础上(basis)、凝血酶原(prothrombin)

[单选题]基底细胞癌的临床表现是

A. 恶性程度较高
B. 病灶较弥散
C. 生长快
D. 很早发生转移
E. 可在反复破溃瘢痕的基础上^(basis)癌变

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学习资料：

[单选题]男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 右膈上脓肿
E. 高位肠间脓肿

[单选题]以下Child肝功能分级，Ⅲ级为

A. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}>51.3μmol／L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶>51.3IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制
B. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}<34.2μmol／L，血清白蛋白>35g/L，谷丙转氨酶<40IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值1～3，无肝性脑病，无腹水
C. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}34.2～51.3μmol／L，血清白蛋白30～35g/L，谷丙转氨酶40～80IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制
D. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}<51.3μmol/L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶80IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制
E. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}>34.2μmol/L，血清白蛋白20～30g/L，谷丙转氨酶40～60IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制

[单选题]胰头癌最主要的临床表现是

A. 腹胀、食欲缺乏、消瘦
B. 消化道出血
C. 腹泻或便秘
D. 上腹疼痛、不适
E. 进行性加重的黄疸

[单选题]海绵窦内的神经没有

A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 展神经
D. 三叉神经眼支和上颌支
E. 面神经

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上都不是

[单选题]关于颈丛神经阻滞麻醉，下列不正确的是

A. 适用于颈部外科手术
B. 可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞
C. 常出现膈神经麻痹，不宜双侧同时阻滞
D. 霍纳综合征是因星状神经节被阻滞的结果
E. 出现声音嘶哑提示膈神经麻痹

[单选题]关于椎管内麻醉，下列不正确的是

A. 椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞
B. 椎管内麻醉属于局部麻醉
C. 椎管内麻醉作用对象是脊神经根
D. 最细的交感神经纤维最先被阻滞
E. 受阻滞区域出现肌肉松弛现象

[单选题]正常情况下肺循环压是体循环压的

A. 1倍
B. 1／2
C. 1/4
D. 1/5
E. 1／6

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