【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、不规则(irregular)、锻炼身体(body exercises)、烦躁不安、半小时(half an hour)、含糊不清、双下肢无力、退休工人(retired worker)
[单选题]某男性退休工人(retired worker)。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时(half an hour)后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
A. C
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[单选题]9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,wBc250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是()。
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单选题]可拟诊为肌萎缩侧索硬化()。
A. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
[单选题]男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
A. B
[多选题]患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
A. C, I
[多选题]二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。
A. D, E, F
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