患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、踝关节(ankle joint)、血液循环(blood circulation)、不规则(irregular)、激光治疗(laser therapy)、皮下组织(subcutaneous tissue)、皮肤角质层(keratoderma)、皮脂腺(sebaceous gland)、萎缩性瘢痕(atrophy of scar)、腕关节背伸

[多选题]患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。

A. A, B, D, E, F

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学习资料：

[单选题]患者女性，25岁，1个月前不慎被开水烫伤右前臂，换药后创面渐愈合，但遗留瘢痕，约5cm×5cm，稍突出皮面，形状不规则，潮红充血，质地实韧。患者拒绝手术治疗，最适宜于该患者的治疗方法是（）

A. 外贴聚硅酮硅胶膜片
B. 弹力绷带加压
C. 注射曲安奈德
D. 口服积雪苷片、维生素类药
E. 磨皮激光治疗

[单选题]腘窝内含有的结构由浅至深依次为（）

A. 胫神经、腘静脉、腘动脉、腓总神经
B. 胫神经、腓总神经、腘静脉、腘动脉
C. 腘静脉、腘动脉、胫神经、腓总神经
D. 腓总神经、腘动脉、腘静脉、胫神经
E. 腘动脉、腘静脉、胫神经、腓总神经

[多选题]关于手部解剖，叙述正确的有（）

A. 手掌及手指掌侧的皮肤较背侧皮肤粗糙，皮肤角质层^{(keratoderma)}较厚，手掌侧的皮肤弹性很小
B. 手掌侧皮肤富有汗腺，但没有毛发，因此也没有皮脂腺^{(sebaceous gland)}。手背及指背皮肤则相反，薄、软、富有弹性，皮下组织松软，可以滑动，以利于在握拳时背侧皮肤不至过紧而影响这一功能
C. 骨间肌与蚓状肌的主要作用是屈2～5指掌指关节，同时伸2～5指指间关节
D. 正中神经支配大鱼际诸肌
E. 手指的掌侧只有动脉，而常常没有伴行静脉

[多选题]肢体瘢痕手术治疗的适应证不包括（）

A. 外观影响不很明显的肢体瘢痕
B. 无明显挛缩的萎缩性瘢痕^{(atrophy of scar)}
C. 虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍，但影响正常外观，给患者造成精神和心理负担者
D. 萎缩性瘢痕^{(atrophy of scar)}或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩，但容易形成瘢痕溃疡者
E. 肢体环形瘢痕缩窄，影响远端血液循环者

[单选题]患者男性，32岁，2年前做饭时热油烫伤右手背，经换药等治疗，伤口愈合。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形，中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。

A. E

[多选题]患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。

A. B, C, D, E, F

[多选题]患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。

A. B, C, D, E, F

[单选题]患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。

A. F

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