9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑电图(eeg)、大小便失禁(gatism)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、学习成绩(learning achievement)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、胆碱能神经元(cholinergic neurons)、多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)、舞蹈病(chorea)、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺（﹣）。脑脊液.外观清亮，白细胞100×106/L，N30%，L70%，蛋白质为500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 风湿舞蹈病^(chorea)
B. 肝豆状核变性
C. 病毒性脑炎
D. 早期结核性脑膜炎
E. 精神分裂症

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[单选题]抽动障碍的发病机制是（）

A. 多巴胺能神经元^{(dopaminergic neurons)}功能增强
B. 多巴胺能神经元^{(dopaminergic neurons)}功能减低
C. 胆碱能神经元^{(cholinergic neurons)}功能增强
D. 胆碱能神经元^{(cholinergic neurons)}功能减低
E. 肾上腺素能神经元功能增强

[单选题]女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是（）

A. 血培养
B. 血清钙测定
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图
E. 血清镁测定

[单选题]女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭^(lockjaw)，四肢呈强直性抽动，伴屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断，可首先检查（）

A. 心电图、B超
B. 血生化检查、心电图
C. 血生化检查、脑电图
D. 心电图、X线片
E. 血生化检查、B超

[单选题]女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。

A. D

[单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

A. D

[单选题]女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。

A. E

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