患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia)、心脏病患者(cardiopath)、初步判断(pre-judgment)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、美国纽约、双下肢水肿、小剂量β受体阻滞剂

[单选题]患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70／50mmHg，心率92次／分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

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[单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 颈静脉怒张
D. 肺动脉瓣区舒张期奔马律
E. 动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）

A. 休息30分钟
B. 短时间快速蹲立运动
C. 深吸气
D. 深呼气
E. 左侧卧位

[单选题]患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）

A. 用毛花苷C静脉推注
B. 普罗帕酮静脉推注
C. 胺碘酮静脉推注
D. 可予食管调搏行超速抑制
E. 必要时可用100～150W直流电复律

[单选题]男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

[单选题]患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米

[单选题]预激综合征合并快速心房颤动（）

A. 异搏定
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为

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