男患，75岁，高血压病史15年，5天前出现视物不清。查体：左侧同

【名词&注释】

脑电图(eeg)、脑栓塞(cerebral embolism)、静脉滴注(intravenous drip)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、肌萎缩(muscular atrophy)

[单选题]男患，75岁，高血压病史15年，5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏无肌萎缩^{(muscular atrophy)}，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）。

A. 右枕叶皮质
B. 左侧内囊
C. 右侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥

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学习资料：

[单选题]男患，62岁，以"晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊，既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌力1级，下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）。

A. 大脑中动脉深穿支闭塞
B. 大脑前动脉皮质支闭塞
C. 大脑前动脉深穿支闭塞
D. 大脑中动脉皮质支闭塞
E. 大脑中动脉主干闭塞

[单选题]男患，55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体：呼吸深慢，血压195／75mmHg，昏迷状态，左侧瞳孔D=5mm，右侧瞳孔D=3mm，右侧上肢坠落试验（+），下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）。

A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断，立刻行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征

[单选题]女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）。

A. 脑电图
B. 头颅X线片
C. 头颅MRI
D. 经颅彩色超声多普勒
E. SPECT

[单选题]蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是（）。

A. 脑脊液有无血液
B. 有无神志不清
C. 有无脑膜刺激征
D. 有无高血压病史
E. 有无神经系统定位体征

[单选题]男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常。首先考虑的诊断为（）。

A. 脑血栓形成^{(cerebral thrombosis)}
B. 脑出血
C. 脑膜炎
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）。

A. 大脑前动脉
B. 椎-基底动脉
C. 大脑后动脉
D. 小脑后下动脉
E. 大脑中动脉

[单选题]脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示（）。

A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 以上都不是

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