女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、血液循环(blood circulation)、消化不良(dyspepsia)、低蛋白饮食(low protein diet)、感染者(infection)、高蛋白饮食(high protein diet)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、适用于(suitable for)、肝硬化并上消化道出血、经颈静脉

[单选题]女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。

A. D

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[单选题]关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的（）.

A. 出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便
B. 咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C. 出血早期血压血红蛋白可正常
D. 出血48小时内可作急诊胃镜检查
E. 大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血

[单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括（）.

A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上

[单选题]下列情况证明仍有活动性出血的是（）.

A. 肠鸣音5次/分
B. 排暗红色血便
C. 血压90/60mmHg，脉搏100次/分
D. 尿量增多
E. 血尿素氮升高

[单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是（）.

A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核左移
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续存在2～4周
D. 血清脂肪酶多在起病后24～72小时开始上升
E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性

[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）.

A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

[单选题]顽固性腹水采用下列措施无效的是（）.

A. 大量排放腹水加输注白蛋白
B. 自身腹水浓缩回输
C. 加大利尿剂量
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 肝移植

[单选题]男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。

A. E

[单选题]女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

A. A

[单选题]治疗肝硬化并上消化道出血（）.

A. 休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B. 休息，禁食，补液，止血
C. 休息，高热量高蛋白饮食
D. 休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠
E. 休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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