葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）

【名词&注释】

恶性肿瘤(malignant tumor)、免疫治疗(immunotherapy)、人工流产后、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、不可能(impossible)、不规则流血、粟粒状阴影、一般情况下(in general case)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）

A. 6个月
B. 1～2年
C. 2～3年
D. 0.5～1年
E. 10个月

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[单选题]对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列哪项是不恰当的（）

A. 盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
B. 外阴、阴道转移，局部可注射5一Fu
C. 脑转移，鞘内注射MTX
D. 胸腔转移可局部注射5-FU
E. 一般情况下^{(in general case)}可以口服5-FU

[单选题]关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当（）

A. 绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝
B. 是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死
C. 妊娠绒癌50％继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25％，少数发生于异位妊娠后
D. 绒癌不可能达到临床治愈
E. 绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

[单选题]42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血hCG>100KIU／L。最可能的诊断是（）

A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 绒癌

[单选题]41岁，人工流产后3个月，阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为（）

A. 侵蚀性葡萄胎
B. 先兆流产
C. 吸宫不全
D. 绒毛膜癌
E. 良性葡萄胎^{(benign mole)}

[单选题]28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声，血hCG异常增高，诊断绒癌肝转移。下步治疗为（）

A. 肝叶切除
B. 放疗
C. 单药化疗
D. 联合化疗
E. 免疫治疗

[单选题]侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）

A. β-HCG定量测定
B. 病理分级
C. 葡萄样水泡状物的大小
D. 子宫囊肿的大小
E. 是否侵入子宫肌层

[单选题]绒毛膜癌转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A. MTX
B. KSM
C. 5-FU
D. CDDP
E. AT-1438

[单选题]绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是（）

A. 无化疗及随访条件
B. 病灶在子宫化疗无效
C. 不要求保留生育功能及化疗耐药
D. 仅有局限子宫病灶无肺转移
E. 切除原发灶提高化疗效果

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