患者，男，16岁，肥胖，多毛，大剂量地塞米松能被抑制，血皮质醇

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、昼夜节律(circadian rhythm)、低血压(hypotension)、低钾血症(hypokalemia)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、单纯性(simple)、雄性激素(androgen)、紧迫感、服降糖药(glucose lowing drug)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]患者，男，16岁，肥胖，多毛，大剂量地塞米松能被抑制，血皮质醇浓度增高且昼夜节律消失，最可能的诊断是()

A. A．单纯性肥胖
B. B．Cushing综合征
C. C．肾上腺皮质腺瘤
D. D．Cushing病
E. E．异位ACTH综合征

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[单选题]下列关于各种皮质醇增多症临床表现的特点哪项不正确()

A. A．库欣病多见于女性
B. B．异源性ACTH综合征多见于男性
C. C．易出现肾上腺皮质癌低钾性碱中毒
D. D．肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症
E. E．异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素^(androgen)明显增多

[单选题]女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5，tid，达美康120mg，bid治疗，目前检查发现：空腹血糖1Ommol/L，HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg，血压160/90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是()

A. A．患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. B．患者每日蛋白摄入应为1.2g/kg
C. C．患者的血压控制在130/90mmHg
D. D．应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. E．应调整患者的口服降糖药^{(glucose lowing drug)}剂量

[单选题]关于原发性醛固酮增多症，最具诊断价值的是（）。

A. 血ACTH水平
B. 24h尿皮质醇水平
C. 24h儿茶酚胺水平
D. 血醛固酮水平和肾素活性
E. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}

[单选题]嗜铬细胞瘤发生低血压和休克的原因，下列错误的是（）。

A. 肿瘤骤然发生出血、坏死，以致停止释放儿茶酚胺
B. 大量儿茶酚胺引起严重心律失常或心力衰竭，致心排血量锐减
C. 肾上腺受体敏感性下降
D. 肿瘤分泌多种扩血管物质
E. 由于肿瘤主要分泌肾上腺素，兴奋肾上腺素能β受体，使周围血管扩张

[单选题]女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。

A. D

[单选题]青年男性，平时血压正常，3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220／140mmHg，每次持续10分钟左右。

A. C

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