为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的()

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、胆总管(common bile duct)、总胆红素(total bilirubin)、胃穿孔(gastric perforation)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、十二指肠切除术(duodenectomy)、烦躁不安、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、性休克(stubborn shock)

[多选题]为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的()

A. A．作静脉胆道造影明确诊断
B. B．作经皮肝穿刺造影明确诊断
C. C．作口服胆道造影明确诊断
D. D．B超
E. E．作纤维胃镜了解穿孔部位

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[单选题]Royeolos五联症是指（）.

A. 腹痛、发热、黄疸、血压下降、意识改变
B. 腹胀、发热，黄疸，疼痛休克、烦躁不安
C. 腹泻、发热，腹痛，呼吸深快、尿量减少
D. 发热，腹痛，呕吐、黄疸加深、肝功受损
E. 腹痛，发热，黄疸、意识改变、血压下降

[单选题]胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}的临床并发症是（）。

A. 肝脓肿
B. 膈下感染
C. 败血症
D. 中毒性休克^{(stubborn shock)}
E. 以上都是

[单选题]关于胆道出血的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史
B. 临床表现胆绞痛、上消化道大出血、黄疸和胆囊肿大，休克
C. 很快出现急性肝、肾功能衰竭
D. 胆总管"T"形管引流，右上腹绞痛后，突然从"T"形管涌出较多量的鲜血
E. 具有周期性和复发性

[单选题]女性，58岁。右上腹痛伴发热4天。体检：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊12cm×6cm，有强光团伴声影，胆总管直径0.8cm，应行（）。

A. 胆囊造瘘术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除+胆总管探查术
D. 胆管空肠内引流术
E. 胰十二指肠切除术^{(duodenectomy)}

[多选题]Charcot三联征包括（）。

A. 腹痛
B. 黄疸
C. 肝大
D. 寒战高热
E. 胆囊肿大

[多选题]胆囊三角内有哪些重要结构（）。

A. 门静脉
B. 胆囊动脉
C. 胆囊淋巴结
D. 肝动脉
E. 副肝管

[多选题]胆总管结石梗阻，表现出的症状包括（）。

A. 发热
B. 黄疸
C. 上腹饱胀
D. 胆囊肿大
E. 上腹绞痛

[单选题]女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。

A. D

[单选题]女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×109/L，N80%。

A. D

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