男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、剖宫产(cesarean section)、肘关节(elbow joint)、肌纤维(muscle fiber)、腕关节(wrist joint)、初产妇(primipara)、肌萎缩(muscular atrophy)、霍夫曼征(hoffmann sign)、痉挛性(spastic)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩^{(muscular atrophy)}、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征^{(hoffmann sign)}阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列符合神经系统变性疾病特点的是（）。

A. 具有遗传因素和环境因素的双重机制
B. 其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C. 起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位
D. 实验室检查对于此类疾病具有特异性
E. 病灶多为非对称性，进展性病程

[单选题]男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。

A. B

[单选题]男，52岁，双下肢^{(both lower limbs)}僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩^{(muscular atrophy)}半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩^{(muscular atrophy)}，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性^(spastic)肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征（+）。

A. B

[单选题]32岁，初产妇，孕34周，重度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，此时处理哪项不正确（）

A. 按摩、热敷子宫
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫
D. 出现血液不凝时，不宜行子宫切除术，增加创面
E. 配血、输血

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