某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、静脉注射(intravenous injection)、胆囊结石(gallstone)、阿托品(atropine)、麻醉药(anesthetics)、基础代谢率(basal metabolic rate)、关闭不全、人工呼吸(artificial respiration)、连续硬膜外(continuous epidural)、性休克(stubborn shock)

[单选题]某患者在连续硬膜外^{(continuous epidural)}麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。最可能的原因是（）。

A. 低血容量性休克^{(stubborn shock)}
B. 全脊椎麻醉
C. 迷走神经反射
D. 局麻药对心肌抑制
E. 麻药中毒

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学习资料：

[单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）。

A. 抑制呼吸道分泌
B. 镇静
C. 记忆丧失
D. 降低基础代谢率
E. 增加心率

[单选题]关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确（）。

A. 立即停止用药，吸氧
B. 对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，I.M或I.V
C. 如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1～2mg/kg
D. 如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kg
E. 一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏

[单选题]女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

A. D

[单选题]男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。

A. C

[单选题]下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是（）

A. NO
B. 氟烷
C. 安氟醚
D. 异氟醚
E. 七氟醚

[单选题]骶管麻醉正确的是（）。

A. 又称鞍区麻醉
B. 也称腰麻
C. 也是硬膜外麻醉
D. 不易发生全脊麻
E. 易引起马尾综合征

[单选题]阿托品的作用有（）。

A. 镇静、催眠作用
B. 镇静、镇痛作用
C. 抑制迷走神经反射作用
D. 镇静、止吐、解痉作用
E. 呼吸中枢兴奋作用

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