女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、卡那霉素(kanamycin)、病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、无痛性(painless)、神经末梢(nerve ending)、肺炎球菌(pneumococcus)、支气管平滑肌(bronchial smooth muscle)、久治不愈

[单选题]女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100,抗SSA（-），RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是（）

A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿热
D. 类风湿关节炎
E. 混合性结缔组织病

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学习资料：

[单选题]新斯的明作用最强的是（）

A. 兴奋骨骼肌
B. 兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C. 抑制心脏、减慢心率
D. 缩小瞳孔
E. 促进腺体分泌

[单选题]男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-），查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.0g，最有可能的病理类型是（）

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. FSGS
D. 膜增生性肾炎
E. 毛细血管内增生性肾炎

[单选题]男，30岁，体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体：Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量最好是（）

A. 2000～2250ml
B. 2300～2500ml
C. 3000～3250ml
D. 3400～3500ml
E. 3600～4000ml

[单选题]Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是（）

A. 腹部柔软
B. 触诊胎位清楚
C. 听诊胎心率正常
D. 妊娠晚期无痛性阴道流血
E. 休克程度与阴道流血量不成正比

[单选题]老年患者，上腹疼痛、食欲缺乏1年余，久治不愈，钡餐检查发现胃小弯2．5cm龛影，该患者宜采取以下哪一项措施最为适宜（）

A. 每半个月随访钡餐检查
B. 正规抗溃疡药物治疗1个疗程
C. 胃镜检查
D. 剖腹探查
E. 癌谱测定

[单选题]男，30岁。高热伴咳嗽，咳铁锈色痰3天，化验血白细胞增高，胸部X线片见右下肺片状阴影，应选用的抗生素是（）

A. 青霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+丁胺卡那霉素
D. 先锋V
E. 先锋V+丁胺卡那霉素

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