2022福建住院医师神经内科题库神经-肌肉接头与肌肉疾病题库模拟考试练习题183

1. [单选题]重症肌无力患者服用胆碱酯酶抑制剂出现不良反应时可给予（）

A. 新斯的明
B. 依酚氯铵
C. 阿托品
D. 毛果云香碱
E. 地西泮

2. [单选题]眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是（）

A. 肌电图
B. 血清肌酶
C. 四肢近端肌无力且感觉无异常
D. 肉活检
E. 家族史

3. [单选题]低钾型周期性瘫痪的常见诱因是（）

A. 饱餐
B. 闷热
C. 出汗
D. 大笑
E. 嗜盐

4. [单选题]可以出现肌强直的周期性瘫痪是（）

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 高钾型周期性瘫痪
C. 正常血钾型周期性瘫痪
D. 心律失常型周期性瘫痪
E. 甲亢性周期性瘫痪

5. [单选题]重症肌无力的典型病理改变是（）

A. 神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏
B. 小脑、脑干和脊髓变性和萎缩
C. 肌纤维坏死，无炎性细胞浸润
D. 肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润
E. 蓬毛样红纤维

6. [单选题]21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移。可能的诊断是：（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓出血
C. 低钾型周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 癔病性瘫痪

7. [单选题][复合型非选择题]患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。

A. D

8. [单选题][复合型非选择题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

A. E

9. [多选题]重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为（）

A. 瞳孔缩小，分泌物增多
B. 腹痛，汗多
C. 肌束颤动
D. 高热，血压降低
E. 恶心，呕吐

10. [多选题]治疗重症肌无力的药物为（）

A. 免疫抑制剂
B. 抗胆碱酯酶药
C. 皮质类固醇
D. 免疫球蛋白
E. 神经保护剂

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