患者女，25岁，因“发热，咽痛4d”来诊。平素体健，家中养猫2年。

【名词&注释】

疟原虫(plasmodium)、血液循环(blood circulation)、血常规(blood routine)、病原体(pathogen)、长期存在(long existence)、巧克力(chocolate)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、毛玻璃(frosted glass)、阿米巴滋养体(amebic trophozoite)、甲硝唑。

[单选题]患者女，25岁，因“发热，咽痛4d”来诊。平素体健，家中养猫2年。查体：T39℃；咽部充血；双侧扁桃体无肿大。血常规：Hb8.2g/L，WBC5.5×10/L，N0.68，L0.32；末梢血涂片，瑞氏染色，10×100油镜检查：单核细胞胞质内及细胞外可见散在、成堆、链条状分布的小体，形似弓形虫，类似血小板大小；ELISA检测ToxoIgM1∶100、IgG1∶200，均阳性。

A. D

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[单选题]对肠内和组织内阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}均有杀灭作用的药物是（）

A. 依米丁
B. 氯喹
C. 甲硝唑
D. 双碘喹啉
E. 喹碘方

[单选题]典型的阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}的穿刺液呈（）

A. 黄色脓样
B. 清亮的水样
C. 毛玻璃^{(frosted glass)}样浑浊
D. 褐色如巧克力糊状
E. 红色血性液体

[单选题]由疟疾导致肾病综合征的病原体主要是（）

A. 恶性疟
B. 间日疟
C. 卵形疟
D. 三日疟
E. 基本相似

[单选题]关于弓形虫发病机制的说法错误的是（）

A. 弓形虫经淋巴结进入血液循环
B. 弓形虫卵囊可在机体内长期存在
C. 弓形虫最常侵犯脑、眼、淋巴结
D. 弓形虫卵囊最易在脑和眼中形成
E. 弓形虫感染后，宿主的T/B细胞功能障碍

[多选题]疟疾仍然是难以根除，原因是（）

A. 在繁殖周期中产生大量的子代
B. 不同阶段疟原虫抗原的多样性
C. 通过多种途径传播
D. 耐氯喹疟疾增多
E. 疟原虫抵抗力强

[多选题]患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

A. A, C, D

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