患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑电图(eeg)、记忆力(memory)、地西泮(diazepam)、氯丙嗪(chlorpromazine)、性格内向(introversion)、小动物(small animal)、自杀身亡、不同意(disagree)、锥体外系不良反应(adverse reaction of extrapyramidal syst ...)

[多选题]患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。

A. A, I

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学习资料：

[单选题]患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是（）

A. 喹硫平
B. 硫利达嗪
C. 奥氮平
D. 利培酮
E. 氯丙嗪

[单选题]患者男性，46岁。因大量饮酒20年，疑心妻子有外遇3年，3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖，凭空看见小动物^{(small animal)}、几乎彻夜不眠而入院，既往慢性胃炎病史5年，最佳治疗方案为（）

A. 利培酮
B. 奥氮平
C. 氯氮平
D. 喹硫平
E. 地西泮替代治疗

[多选题]以下哪些是齐拉西酮的特点（）

A. 明显的抗胆碱能不良反应
B. 明显的直立性低血压
C. 明显的镇静作用
D. 对体重影响小
E. 警示QTc延长不良反应

[单选题]患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。

A. D

[多选题]患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。

A. C, D

[多选题]患者女性，34岁。6个月前因身体不适，向一气功师请教学习，几天后觉得这个气功师总跟着她，并给她发功，让她身体更加难受，使她眼前能看到黑骷髅，耳边能听到气功师说威胁性的话，命令她干这干那，如果不同意^(disagree)就加害于她。被家人强制送入院。既往体健。个人史无特殊。家族史阴性。

A. A, D

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