男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15K

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、糖尿病患者(diabetic patients)、缺血性脑梗死(ischemic cerebral infarction)、关系密切、基础上(basis)、反射亢进、脱髓鞘性疾病(demyelinating disease)、不舒服(malease)、上厕所

[单选题]男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kpa（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫

A. C

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[单选题]线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征的临床特点中不包括（）

A. 卒中样发作伴偏瘫、偏盲或皮质盲
B. 偏头痛
C. 神经性耳聋
D. 脑脊液蛋白水平增高
E. 头颅CT和MRI显示主要为枕叶脑软化，病灶范围与主要脑血管分布不一致，可见基底节钙化

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）

A. 有核细胞数增多，以淋巴细胞为主
B. 可有红细胞数增多
C. 糖与氯化物正常
D. 外观多微黄混浊
E. 蛋白质呈轻、中度增高

[单选题]关于脑桥中央髓鞘溶解症不正确的描述是（）

A. 是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病
B. 多在电解质紊乱、营养不良的疾病基础上发生
C. 常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫，言语障碍，眼震，咀嚼和吞咽障碍
D. 应与脑桥基底部梗死、肿瘤和多发性硬化等鉴别
E. 多数患者预后好

[单选题]患者男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。核磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作

[单选题]脊休克表现是损伤平面以下（）

A. 病理征未引出腱反射（++）肌张力低，尿潴留，弛缓性瘫
B. 弛缓性瘫，尿潴留，肌张力低，健反射消炎，病理征不能引出
C. 肌张力低，腱反射（++）病理征（+）尿潴留，弛缓性瘫
D. 肌张力高，弛缓性瘫，尿潴留，健反射消炎，病理征（+）
E. 病理征（-），肌张力高，腱反射（+）尿潴留弛缓性瘫

[单选题]帕金森病初发最常见的症状是（）

A. 静止性震颤
B. 步态障碍
C. 肌强直
D. 运动迟缓
E. 认知障碍

[单选题]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A. 脱髓鞘性疾病^{(demyelinating disease)}
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病

[单选题]22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服^(malease)的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。

A. D

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