4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、总胆红素(total bilirubin)、高胆红素(high bilirubin)、新生儿期(neonatal period)、维生素D缺乏症(vitamin d deficiency)、不明显(not obvious)、胆红素水平(bilirubin concentration)、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)

[单选题]4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。

A. D

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学习资料：

[单选题]出生9个月患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显^{(not obvious)}，胸片示左心室增大。诊断考虑（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄
E. 动脉导管未闭

[单选题]5岁女孩。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显^{(not obvious)}，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、淤斑，血压6.5／4kPa（50／30mmHg）。脑脊液：细胞数12×106／L，糖2.5mmol／L，蛋白400mg／L。血白细胞数21×109／L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}
E. 流行性脑脊髓膜炎

[单选题]化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外（）

A. 物理降温
B. 用安定止惊
C. 立即腰穿放脑脊液
D. 地塞米松静注治疗脑水肿
E. 甘露醇静推

[单选题]一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平^{(bilirubin concentration)}为400μmol／L。

A. E

[单选题]维生素D缺乏症^{(vitamin d deficiency)}（）

A. 吸吮无力，声音嘶哑
B. 食欲差，身材矮，匀称
C. 眼结膜干燥，角膜失去光泽
D. X线检查临时钙化带下方有透光带状区
E. X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状

[多选题]肾病的并发症有（）

A. 休克
B. 感染
C. 低血容量
D. 电解质紊乱
E. 血栓形成

[多选题]患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。

A. D, F

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